Querión Celso, dermatofitosis del cuero cabelludo infantil / Kerion Celsi, dermatophytosis of the scalp in young boy

Resumen Querión Celso es una micosis ocasionada por hongos dermatofitos que daña el cuero cabelludo principalmente a niños y en raras ocasiones a adultos. La forma de infección para los humanos proviene de los animales y del suelo y se relaciona con mala higiene personal, hacinamiento en las viviendas, condiciones de subdesarrollo y pobreza. Se presenta un caso de un niño de 9 años con una úlcera de 7 cm de diámetro en el cuero cabelludo y en forma de placa circular que presentaba material purulento, pelo quebradizo y un área alopécica. Al inicio, se abordó de manera terapéutica como una infección bacteriana; posteriormente, se solicitó estudio micológico que evidenció una coinfección por el microorganismo Microsporum gypseum. Se le confirmó el diagnóstico de tiña capitis con afección inflamatoria y se le prescribió griseofulvina, lo que resultó en una curación completa.

Abstract Kerion Celsi is a mycosis caused by dermatophyte fungi that mostly affects children and rarely adults, causing damage to the scalp. The form of infection for humans comes from animals and the soil. The infection is related to poor personal hygiene, overcrowded homes, underdeveloped conditions, and poverty. A case of a 9-year-old boy with a 7cm diameter ulcer on the scalp and in the form of a circular plaque that presented purulent material, brittle hair and an alopecic area is presented. Initially it was therapeutically addressed as a bacterial infection, a mycological study was requested, which showed coinfection by the microorganism Microsporum gypseum, the diagnosis of tinea capitis with inflammatory condition was confirmed, and Griseofulvin was prescribed, resulting in complete cure.

Tinea faciei por Trichophyton violaceum: primer caso alóctono reportado en Chile

Trichophyton violaceum es un dermatofito antropofílico endémico en África, Europa, Centroamérica y China. El incremento de los fenómenos de movilidad humana ha contribuido a su aparición en áreas no endémicas. Su principal manifestación clínica es la tinea capitis, seguida por la tinea corporis. En la población pediátrica afecta con mayor frecuencia el cuero cabelludo; y en adultos, la piel glabra. Presentamos el primer caso en Chile de tinea causada por T violaceum. Correspondió a una mujer chilena de 21 años que presentó placas faciales de un mes de evolución después de un viaje a Tanzania, África, sin respuesta a tratamientos médicos previos. Se sospechó una dermatofitosis alóctona y mediante cultivos especiales, se identificó una colonia de crecimiento lento, coloración violeta-negruzca, superficie cerosa y rugosa, con vellosidades aterciopeladas; compatible con T violaceum. Se confirmó mediante secuenciación de ADN ribosomal amplificando la región ITS. Se trató con terbinafina oral con respuesta clínica completa.

Trichophyton violaceum is an anthropophilic dermatophyte endemic in Africa, Europe, Central America and China. The increase in human mobility has recently contributed to the appearance in non-endemic areas. The main clinical manifestation is tinea capitis followed by tinea corporis. We present the first case in Chile of tinea caused by T violaceum. The case was a 21 year-old Chilean woman who presented asymptomatic facial plaques one month after arriving from Tanzania, Africa, with no clinical response to previous medical treatments. An allochthonous dermatophytosis was suspected and with special cultures, a slow-growing colony was identified with a violet-blackish color, waxy and rough surface, and velvety villi; all characteristics of T violaceum. The diagnosis was confirmed by ribosomal DNA sequencing amplifying the ITS region. She was treated with oral terbinafine obtaining a complete clinical response.

Dos interesantes contaminantes fúngicos filamentosos en muestras clínicas positivas a Trychophyton rubrum: una situación de curiosidad morfológica / Two interesting filamentous fungal contaminants in clinical samples positive to Trychophyton rubrum: a situation of morphological curiosity

Las dermatofitosis corresponden a un grupo de enfermedades micóticas comunes en piel y fanéreas, donde Trichophyton rubrum es el agente causante más frecuente a nivel mundial y presente en nuestros 2 casos de pacientes masculinos con estas micosis, una en uñas y la otra en piel. Sin embargo, el enfoque de esta publicación se basa principalmente en la presencia de 2 interesantes contaminantes (uno en cada caso clínico) presentes solo en los cultivos de las primeras siembras como saprófitos y por ende como propágulos de dispersión, asociados al ambiente y sin intervención clínica demostrada en ambas micosis. La descripción morfofisiológica de estos 2 contaminantes Metarhizium purpureo-genum(similis) y Monascus ruber fue más bien una curiosidad esencial que el micólogo clínico adquiere en su contínua formación y ante la posibilidad de infecciones mixtas, pudiendo conjugar sus hallazgos junto al análisis taxonómico y los factores geográficos y edáficos asociados a su distribución. (AU)

Dermatophytoses belongs to a group of common mycotic diseases in skin and pharynals, where Trichophyton rubrum is the most frequent causative agent worldwide and present in our 2 cases of male patients with these mycoses, one in nails and the other in skin. However, the focus of this publication is mainly about the presence of 2 interesting contaminants (one in each clinical case) present only in the crops of the first sowings as saprophytes and therefore as dispersal propagules, associated with the environment and without clinical intervention demonstrated in both mycoses. The morphophysiological description of these 2 contaminants, Metarhizium purpureogenum (similis) and Monascus ruber was rather an essential curiosity that the clinical mycologist acquires in his continuous training and in the face of the possibility of mixed infections, being able to combine his findings together with the taxonomic analysis and the geographic and edaphic factors associated with its distribution. (AU)

Tiña Capitis en niños / Tinea capitis in children

La tiña capitis (TC) es una infección por dermatofitos con una alta prevalencia en la población pediátrica. Su epidemiología ha cambiado en las últimas décadas debido a la creciente migración poblacional alrededor del mundo. Se han identificado factores de riesgo ambientales y propios del huésped, relacionados al desarrollo de esta infección. Las manifestaciones clínicas son variables y dependen del agente causal. La dermatoscopia y la luz de Wood son herramientas útiles para la aproximación diagnóstica, sin embargo, la confirmación de la infección se basa en las pruebas micológicas. El aislamiento del agente causal permite orientar el tratamiento antifúngico adecuado, siendo estos eficaces y seguros en población pediátrica. El tratamiento se centra en la terapia antimicótica sistémica en combinación con medidas locales. El objetivo del manuscrito es hacer una revisión actualizada sobre el enfoque clínico y terapéutico de la TC en población pediátrica.

Tinea capitis (TC) is a dermatophyte infection with a high prevalence in the pediatric population. Its epidemiology has changed in recent decades due to increasing population migration worldwide. Environmental and host-specific risk factors have been identified which are with the development of this infection. The clinical manifestations are variable and depend on the causal agent. Dermatosco- py and Wood's lamp are useful tools for the diagnostic approach; however, the confirmation of in fection is based on mycological tests. The identification of the causal agent allows guiding the appro priate antifungal treatment, which is specific and safe in the pediatric population. Treatment focuses on systemic antifungal therapy combined with local measures. The objective of this paper is to carry out an updated review of the clinical and therapeutic approach to TC in the pediatric population.

Tiña de la cabeza / Tineacapitis

RESUMEN La tiña de la cabeza (tineacapitis) es una dermatofitosis del cuero cabelludo frecuente en niños. Es la más común de todas las micosis cutáneas en este grupo de edad a nivel mundial, y es muy rara en adultos. Se ha considerado unproblema de salud pública importante durante décadas.Algunos de los factores asociados son higiene personal deficiente, hacinamiento y bajo nivel socioeconómico.El agente etiológico frecuentemente aislado fue elMicrosporumcanis con un 82,09 %, seguido por Trichophytontonsurans con 17,91%. Enconclusión,la tineacapitis ocupa un lugar preponderante que merece ser estudiado,siendo necesarios la detección y tratamiento precoz para evitar complicaciones.Se presenta un caso de tineacapitis, en el que se evidencia clínicamente infección micótica por Microsporumcanis.

SUMMARY Ringworm of the head (tinea capitis) is a frequent dermatophytosis of the scalp in children. In fact, it is the most common of all cutaneous mycosis in this age group worldwide, being very rare in adults. It has been considered an important public health problem for decades, of the factors associated are: poor personal hygiene, overcrowding and low socioeconomic level. The most frequently isolated etiologic agent was Microsporumcanis with 82.09% followed by Trichophyton tonsurans with 17.91% In conclusion tinea capitis occupies a preponderant place that deserves to be studied, being necessary the detection and early treatments to avoid complications.A case of tinea capitis is presented, where there is clinically evidence of fungal infection by Microsporumcanis.

Ocorrência de dermatófitos em tegumento de bovinos e ovinos hígidos / Occurrence of dermatophytes in healthy cattle and sheep tegument / Ocurrencia de dermatofitos en tegumento de bovinos y ovinos hígidos

O objetivo desta pesquisa foi verificar a prevalência de dermatófitos em tegumento de bovinos e ovinos hígidos e a sua capacidade de transmissão e desenvolvimento da doença. Para isso, foram coletadas amostras de pelo e descamações de 90 bovinos e 90 ovinos hígidos. Essas amostras foram semeadas em meio DTM e ágar Sabouraud Dextrose enriquecido com extrato de levedura, tiamina, antibióticos (estreptomicina e cloranfenicol) e suplementado de cicloheximida, sendo essas incubadas a 35 oC por 10 dias. As culturas positivas foram avaliadas macro e microscopicamente e, os fungos foram identificados por métodos bioquímicos. Verificou-se que as espécies isoladas com maior frequência, nos bovinos, foram T. mentagrophytes e M. gypseum. Nos ovinos, foi constatada maior ocorrência do agente T. verrucosum, seguido por T. mentagrophytes e M. gypseum. Houve também isolamento de M. canis, porém, em um número reduzido de amostras. Assim, concluiu-se que o tegumento de bovinos e de ovinos hígidos apresentou incidência elevada de dermatófitos de diferentes espécies, em amostras coletadas durante o período chuvoso do ano. Por isso, em animais jovens ou naqueles submetidos a elevados níveis de estresse e, consequente queda da resposta imunológica, o risco de desenvolvimento da dermatofitose e da transmissão dos dermatófitos neste período são eminentes.(AU)

The purpose of this study was to determine the prevalence of dermatophytes in healthy cattle and sheep teguments, and their ability to transmit and develop diseases. Samples of fur and flaking from 90 healthy cattle and 90 healthy sheep were collected. These samples were plated on DTM medium and Sabouraud Dextrose agar supplemented with yeast extract, thiamine, antibiotics (streptomycin and chloramphenicol) enhanced with cycloheximide. They were then incubated at 35 °C for 10 days. Positive cultures were macroscopically and microscopically evaluated, and fungi were identified by biochemical methods. It was found that the most frequent species isolated in cattle were T. mentagrophytes and M. gypseum. In sheep, a higher occurrence of the agent T. verrucosum could be observed, followed by T. mentagrophytes and M. gypseum. There was also the isolation of M. canis, but in a small number of samples. Thus, it could be concluded that the tegument of healthy cattle and sheep showed high incidence of dermatophytes from different species in samples collected during the rainy season of the year. Therefore, in young animals, in those subjected to high levels of stress and consequent drop in immune response, there is eminent risk of developing dermatophytosis and transmission of dermatophytes in this period.(AU)

El objetivo de esta investigación ha sido verificar la prevalencia de dermatofitos en tegumento de bovinos y ovinos hígidos y su capacidad de transmisión y desarrollo de la enfermedad. Para ello, se recolectó muestras de pelo y descamaciones de 90 bovinos y 90 ovinos hígidos. Esas muestras fueron sembradas en medio DTM y agar Sabouraud Dextrosis enriquecida con extracto de levadura, tiamina, antibióticos (estreptomicina y cloranfenicol) y suplementado de cicloheximida, siendo esas incubadas a 35ºC durante 10 días. Los cultivos positivos fueron evaluados macro y microscópicamente y los hongos fueron identificados por métodos bioquímicos. Se verificó que las especies aisladas con mayor frecuencia, en los bovinos, fueron T. mentagrophytes y M. gypseum. En los ovinos, se constató mayor ocurrencia del agente T. verrucosum, seguido por T. mentagrophytes y M. gypseum. También hubo aislamiento de M. canis, sin embargo, en un número reducido de muestras. Así, se concluyó que el tegumento de bovinos y de ovinos hígidos presentó una elevada incidencia de dermatofitos de diferentes especies, en muestras recogidas durante el período lluvioso del año. Por lo tanto, en animales jóvenes o en aquellos sometidos a altos niveles de estrés y, consecuente caída de la respuesta inmunológica, el riesgo de desarrollo de la dermatofitosis y de la transmisión de los dermatofitos en este período son eminentes.(AU)

Frecuencia de Epidermophyton floccosum en dermatofitos aislados en un laboratorio de la Región de Valparaíso, Chile. Período 1980-2010 / Frequency of Epidermophyton floccosum in isolated dermatophytea laboratory from the Region of Valparaiso, Chile. Time frame: 1990-2010

Resumen Introducción: Las dermatofitosis son infecciones comunes en humanos, provocadas por hongos de los géneros Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton. Objetivo: Determinar la frecuencia de E. floccosum en dermatofitos aislados en un laboratorio de la Región de Valparaíso durante las últimas tres décadas. Conocer las localizaciones más frecuentes, los grupos etarios y sexo de los pacientes afectados por este agente. Materiales y Método: Se revisaron los informes de cultivos superficiales con desarrollo de E. floccosum, Microsporum spp y Trichophyton spp de las tres últimas décadas del laboratorio de Micología de la Universidad de Valparaíso. Se registró en una planilla Excel el resultado del cultivo, edad, sexo y ubicación de la lesión de los pacientes. Resultados: El total de dermatofitosis con agente identificado fue de 6.780. En 26 casos hubo desarrollo de E. floccosum, de éstos, 73% (19/26) fueron en hombres y con una edad promedio de 37 años. La frecuencia disminuyó progresivamente desde la década de los ochenta hasta la del 2000. El grupo etario más afectados fue el de 36-60 años. Las localizaciones más frecuentemente afectadas fueron la planta y uñas de los pies. Conclusiones: Existe una disminución progresiva de la frecuencia de aislamiento de E. floccosum en el período estudiado. El sexo masculino y el grupo etario de 36-60 años fueron los más afectados. Las localizaciones más frecuentes fueron la planta y uñas de los pies.

Background: Dermatophytoses are frequent infections in human, which are produced by fungus genera Trichophyton, Microsporum and Epidermophyton. Aim: To determine frequency of E. floccosum in isolated dermatophyte in a laboratory from Valparaíso during the last three decades, in addition to knowing the most frequent localization, age and gender of patients affected by this agent. Method: All superficial culture reports, issued by the Universidad de Valparaíso's mycology laboratory in the last three decades, with E. floccosum, Microsporum spp and Trichophyton spp development, has been reviewed. Patients age, gender, location of the injury and culture report has been registered in an excel spreadsheet. Results: The total number of reports with dermatophyte development in the culture was 6,780. Only 26 cases show E. floccosum development, 73% of this (19/26) were present on men with and average age of 37 years. Frequency did progressively fall since eighty's until 2000 decade. The age group most affected by this etiological agent was 30-36 years. The most frequently localization in both man and woman were foot plant and nails. Conclusions: Frequency of isolation did decrease progressively in dermatophytose by E. floccosum for the study period. Masculine gender and 36-60 age group were the most affected. The most frequently localization were foot plant and nails.

Aportes del Laboratorio de Micología del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí al desarrollo de la especialidad en Cuba / Contributions of the Mycology Laboratory at Pedro Kouri Tropical Medicine Institute to the development of the specialty in Cuba

En el marco del 80 aniversario del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, se exponen en apretada síntesis, las actividades más relevantes en el campo del diagnóstico, la investigación y la docencia desarrolladas hasta el momento por el Laboratorio de Micología de la referida institución. A 38 años de su creación, este sigue siendo uno de los pocos lugares en Cuba que se desempeña en este campo y que se reconoce por los logros científico-técnicos alcanzados. Sin lugar a duda, estos responden básicamente al cuadro de salud nacional, sin descuidar el entorno regional y mundial. Todos los resultados que se exponen, se encuentran sustentados por más de 100 publicaciones y otras obras científicas, lo que avala la calidad y rigor del trabajo desplegado. Sirva este artículo para homenajear al fundador del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí y a todos los científicos que en el transcurso de estos años contribuyeron a engrandecer su nombre(AU)

In the framework of the 80th anniversary of Pedro Kouri Tropical Medicine Institute, a succinct presentation is provided of the most relevant activities in the fields of diagnosis, research and teaching so far performed by the Mycology Laboratory at the Institute. Thirty-eight years after its founding, the Laboratory continues to be one of the few places in Cuba devoted to this field and recognized for its scientific and technical achievements, which no doubt essentially respond to the national health status, without neglecting the regional and global environment. All the results presented are endorsed by over 100 publications and scientific works, which is evidence of the quality and rigor of the work done. May this paper be a tribute to the founder of Pedro Kouri Tropical Medicine Institute and all the scientists who have brought prestige to its name throughout these years(AU)

Aislamiento de microsporum spp. en dermatofitosis en pacientes de la región de Valparaíso - Chile / Microsporum spp. isolation in patients with dermatophytosis in region of Valparaíso - Chile

Introducción: las dermatofitosis por Microsporum spp. son infecciones frecuentes y han experimentado cambios en los distintos continentes, durante los últimos años. Objetivo: conocer las especies del género Microsporum que causan dermatofitosis, además de analizar las diferencias según sexo, edad y localización de estas infecciones, en pacientes de la región de Valparaíso. Materiales y Método: se revisaron los informes emitidos por el Laboratorio de Micología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valparaíso, durante el período 2002-2016. Se seleccionaron los informes de pacientes con examen microscópico directo con hifas, artroconidios y/o microconidios, además de cultivo con desarrollo de alguna especie del género Microsporum. En una planilla Excel se registraron las variables de edad, sexo, ubicación de la lesión, resultado del examen microscópico directo e identificación de la especie. Resultado: se incluyeron 285 pacientes, el 61,4% fueron mujeres, con un promedio de edad de 16 años. El grupo de los menores de 8 años fue el que presentó más infecciones, seguido por el de 16-35 años. Las localizaciones más frecuentes fueron cuero cabelludo y uñas. La tiña capitis se diagnosticó principalmente hasta los 35 años, luego de lo que predominó la onicomicosis de pies. El agente que se aisló con mayor frecuencia fue M. canis, seguido por M. gypseum. Conclusiones: las mujeres y los menores de 8 años presentaron la mayoría de las dermatofitosis por Microsporum spp. La tiña capitis fue la localización más frecuente, especialmente en niños y la onicomicosis fue la segunda en frecuencia, principalmente en adultos. M. canis fue el agente más frecuente, seguido por M. gypseum.

Introduction: the dermatophytosis caused by Microsporum spp. are frequent infections that have been undergone through changes in the different continents during the last years. Objective: to know the species of the Microsporum genus that cause dermatophytosis, besides to analyze the differences according to sex, age and location of these infections in patients from the region of Valparaíso. Materials and Method: the reports issued by the Mycology Laboratory of the University of Valparaíso during the period 2002-2016 were reviewed. Patients who had lesions compatible with dermatophytosis, direct microscopic examination with hyphae, arthroconidia and/or microconidia, and culture with development of some species of the genus Microsporum were selected. In an excel file, the variables of age, sex, location of the lesion, direct microscopic examination and identification of the species were recorded. Results: 285 patients were included in this study, 61.4% of them were women, with a mean age of 16 years. The group of children under 8 years old present greater quantity of infections, followed by the group of 16 to 35 years old. The most frequent locations were scalp and nails. The tinea capitis was diagnosed mainly until 35 years old, after which the foot onychomycosis become predominate. The agent that was most frequently isolated was M. canis, followed by M. gypseum. Conclusions: women and children under the age of 8 years presented the most infections. Tinea capitis was the most common site especially in children, and onychomycosis was the second most frequent, mainly in adults. M. canis was the most frequent agent followed by M. gypseum.

Frecuencia de tiña del cuerpo en un hospital del estado de Quintana Roo / Frequency of tinea corporis in a hospital in Quintana Roo state

Resumen ANTECEDENTES: las dermatofitosis son micosis superficiales causadas por un grupo de hongos parásitos de la queratina, denominados dermatofitos. Comprenden tres géneros: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton. Son cosmopolitas, predominan en climas cálidos y húmedos, y representan 70 a 80% de todas las micosis. OBJETIVO: identificar la frecuencia de consulta por tiña del cuerpo en una zona urbana tropical. MATERIAL Y MÉTODO: estudio descriptivo, abierto y transversal, en el que durante tres meses en 2015 se registraron todos los pacientes con diagnóstico clínico de tiña del cuerpo que asistieron a la consulta de dermatología de un hospital de segundo nivel de Playa del Carmen, Quintana Roo, México. Se registraron los datos demográficos, tiempo de evolución, topografía y factores predisponentes asociados. Se realizó examen directo en escama con hidróxido de potasio (KOH), cultivo micológico en medio de Sabouraud y examen directo del cultivo con azul de lactofenol para identificar al agente causal. RESULTADOS: de 546 consultas de dermatología general se detectaron 17 pacientes (3%) y se corroboró el diagnóstico con KOH en 14 pacientes (82%, nueve mujeres [64%]), entre éstos hubo crecimiento en el cultivo en 9 muestras (64%). Se aisló Microsporum canis en 4 (44%), Trichophyton rubrum en 4 (44%) y T. mentagrophytes en uno (11%). Los límites de edad fueron 3 y 57 años (4 niños, 28.5%). El tiempo de evolución promedio fue de 15 semanas. La localización más frecuente fueron las extremidades. Los factores predisponentes más comunes fueron el contacto con mascotas infectadas y la administración de corticoesteroides. CONCLUSIONES: la tiña del cuerpo representa 3% de la consulta de dermatología en un hospital de una zona urbana tropical. Fue más frecuente en mujeres, predominó en las extremidades y en 28.5% afectó a población pediátrica. T. rubrum y M. canis fueron los agentes causales más frecuentes.

Abstract BACKGROUND: Dermatophytosis are superficial mycosis caused by dermatophytes, a group of fungi that parasite keratin, and is composed of three genera: Trichophyton, Microsporum and Epidermophyton. They predominate on hot and humid climates, and are responsible of 70-80% of all mycosis. OBJETIVE: To identify the frequency of consultation for tinea corporis. MATERIAL AND METHOD: A descriptive, open and cross-sectional study in which, during three months in 2015, all patients with clinical diagnosis of tinea corporis that attended to the dermatology department in a second level hospital at Playa del Carmen, QR, Mexico, were registered including demographic data, such as progression time, topography and associated predisposing factors; a KOH mount was performed, as well as mycological culture in Sabouraud dextrose agar and microscopic examination of the colony with lactophenol blue to identify the causal agent. RESULTS: Out of 546 visits to the dermatology service, the diagnosis was confirmed in 17 patients (2.5%) and diagnosis was confirmed with a positive KOH mount in 14 patients (82%, nine women [64%]), and in 9 samples there was culture growth (64%). Microsporum canis and Trichophyton rubrum were isolated in 4 cases (44%) each, and Trichophyton mentagrophytes in one case (11%). Age range was 3-57 years, with four children registered (28.5%). The progression time of the disease was 15 weeks in average. The most frequent topography was the extremities. The most common predisposing factors were contact with infected pets and the administration of corticosteroids. CONCLUSIONS: Tinea corporis represents 3% of the dermatology consultation in a second level hospital in urban tropical zone. It is more frequent in female patients, affecting more frequently extremities; 28.5% were children. The isolated causal agents were M. canis and T. rubrum.

Dermatofitos: casuística en la Sección de Micología del Laboratorio Central de Salud Pública, Asunción - Paraguay (2000 - 2016) / Dermatophytes: casuistry in the Mycology Section of the Central Public Health Laboratory, Asunción - Paraguay (2000 - 2016)

Introducción: los dermatofitos son las principales causas de micosis superficial. Su epidemiología es poco conocida en Paraguay. Objetivos: describir las especies prevalentes, tipos de tiñas y características según sexo y edad de pacientes que acudieron al Laboratorio Central de Salud Pública, Asunción- Paraguay,en el período 2000-2016. Materiales y Métodos: se estudiaron pacientes de todas las edades con diagnóstico de micosis superficiales. Las muestras procesadas fueron uñas, pelos y escamas epidérmicas Se realizaron exámenes directos con KOH y cultivos. La identificación fue por macro y microscopía de las colonias. Resultados: de 6.652 pacientes con sospecha de micosis superficiales, 803 (12%) fueron positivas para dermatofitos. Los aislamientos fueron Microsporumcanis (33,9%), Trichophytonrubrum (23,8%), Trichophytonmentagrophytes (22%), Trichophytontonsurans (12,6%), Microsporumgypseum (6,2%), Trichophytonverrucosum (1,4%), un aislamiento para Microsporummanuumy Epidermophytonfloccosum respectivamente. Los tipos de tiñas fueron: capitis (54,3%), corporis (27,1%) yunguium (9,8%), pedís (3,8%), cruris (3%) y manuum (2%). Conclusión: el hongo prevalente fue Microsporumcanis (33,9%) y la tiña más frecuente fue capitis.

Introduction: dermatophytes are the main causes of superficial mycosis. Its epidemiology is less known in Paraguay. Objectives: to describe the prevalent species, types of tinea and features according to sex and age of patients who attended the Central Laboratory of Public Health, Asunción-Paraguay, in the period 2000-2016. Materials and Methods: patients of all ages with a diagnosis of superficial mycosis were studied. The samples processed were nails, hairs and epidermal scales. Direct tests were carried out with KOH and cultures. The identification was by macro scopy and microscopy of the colonies. Results: of 6,652 patients with suspected superficial mycoses, 803 (12%) were positive for dermatophytes. The isolates were Microsporum canis (33.9%), Trichophyton rubrum (23.8%), Trichophyton mentagrophytes (22%), Trichophyton tonsurans (12.6%), Microsporum gypseum (6.2%), Trichophyton verrucosum (1,4%), isolation for Microsporum manuum and Epidermophyton floccosum respectively. The types of tinea were: capitis (54.3%), corporis (27.1%) and unguium (9.8%), pedis (3.8%), cruris (3%) and manuum (2%). Conclusion: The prevalent fungus was Microsporum canis (33.9%) and the most frequent tinea was capitis.

Micosis superficiales en la población Yanomami de la región de Mawaca, estado Amazonas / Superficial mycoses in the Yanomami population of the Mawaca Region, Amazon State

Este trabajo tuvo como objetivo determinar la presencia de micosis superficiales (MS) en la etnia Yanomami de Mawaca, estado Amazonas. De 176 personas examinadas, 64 mostraron lesiones sospechosas de MS, obteniendo 65 muestras: 10 de pitiriasis versicolor (PV) y 55 de dermatofitosis. El estudio micológico consistió en realizar exámenes directos, cultivos en agares micológicos, perforación del pelo in vitro, pruebas de ureasa y agar púrpura de bromocresol-glucosa-sólidos lácteos (Agar BCP-MS-G). De las 10 muestras sospechosas de PV, 3 fueron positivas, dos de niños menores de 10 años y una de un adulto, todos con lesiones en cara. En 36 raspados obtenidos se observaron hifas hialinas septadas. Se aislaron 52 colonias sospechosas de dermatofitos y de éstos, uno fue compatible con el Complejo Microsporum gypseum, de una lesión en la rodilla de un adulto. Las 51 restantes pertenecieron al Complejo Trichophyton rubrum, de los cuales, nueve perforaron el pelo in vitro, 24 hidrolizaron la urea y ninguno alcalinizó el medio Agar BCP-MS-G; la forma clínica fue tinea corporis y las lesiones se localizaron principalmente en espalda y oreja en adultos y niños, respectivamente. Estos resultados revelan la existencia de MS en la población Yanomami, sirviendo de base para futuros estudios epidemiológicos.

The purpose of this study was to determine the presence of superficial mycoses (SM) in the Yanomami ethnicity at Mawaca, Amazon State. Of 176 persons examined, 64 showed suspicious SM lesions, from which we obtained 65 samples: 10 pytiriasis versicolor (PV) and 55 dermatophytosis. The mycological study consisted in carrying out direct examination, culture in mycological agar, in vitro hair perforation, and urease and bromocresol purple-milk solids glucose agar (BCP-MS-G Agar) tests. Of the 10 PV suspicious lesions, 3 were positive, two in children under 10 years old and one in an adult, all with face lesions. In 36 scrapings we saw septate hyaline hyphae. Fifty-two dermatophyte suspicious colonies were isolated and of these, one was compatible with the Microsporum gypseum Complex, from a lesion on the knee of an adult. The other 51 belonged to the Trichophyton rubrum Complex, of which nine were in vitro hair perforations, 24 hydrolized urea, and none alkalinized the BCP-MS-G agar medium; the clinical form was tinea corporis and the lesions were mainly localized at the back and ears in children and adults respectively. These results reveal the existence of SM in the Yanomami population, serving as basis for future epidemiological studies.

Micosis mucocutáneas en pacientes con VIH-Sida de la ciudad de Valparaíso, Chile / Mucocutaneous fungal infections in patients with HIV-Aids of Valparaíso, Chile

Introducción: la pandemia del VIH-SIDA continúa en aumento en todo el mundo. Las dermatomicosis en este grupo son más frecuentes que en la población general, destacando la candidiasis oral y la onicomicosis. Métodos: se evaluaron 100 pacientes adultos con diagnóstico de VIH-SIDA y micosis mucocutáneas, en control en el Hospital Carlos van Buren de Valparaíso, Chile, durante los años 2011 y 2012. La identificación de los hongos filamentosos y levaduras se realizó por morfofisiología y pruebas bioquímicas. Para el análisis estadístico se utilizaron los programas Microsoft Excel y Stata 10. Resultados: el promedio de edad fue de 39.37 años. El 88% eran hombres. Las localizaciones más frecuente fueron uña de pie (29,03%), cavidad oral (21,77%) y tronco (17,74%). Las especies más comunes fueron: Trichophyton rubrum (33,06%), Candida albicans (25,8%), Malassezia pachydermatis (9,68%) y Trichophyton mentagrophytes (4,83%). Conclusiones: las dermatomicosis en pacientes VIH-SIDA se presentaron principalmente en hombres. La localización más frecuente fue la onicomicosis de pie y T rubrum, la especie más aislada. Además se destaca el aislamiento de Malassezia pachydermatis en pitiriasis versicolor, en tronco de hombres.

Introduction: HIV-AIDS pandemic continues to increase worldwide. Dermatomycoses in this group are more frequent than in the general population, emphasizing oral candidiasis and onychomycosis. Methods: we evaluated 100 adult patients diagnosed with HIV-AIDS and mucocutaneous fungal infections, in control at the Hospital Carlos van Buren of Valparaiso, Chile, during the years 2011 and 2012. Identification of filamentous fungi and yeast was performed by morphophysiology and biochemical tests. For statistical analysis programs used Microsoft Excel and Stata 10. Results: the mean age was 39.37 years. 88% were men. The most common locations were fingernail foot (29,03%), oral cavity (21,77%) and trunk (17,74%). The most common species were Trichophyton rubrum (33,06%), Candida albicans (25,8%), Malassezia pachydermatis (9,68%) and Trichophyton mentagrophytes (4,83%). Conclusions: dermatomycoses in HIV-AIDS patients occurred mainly in men. The most common was foot onychomycosis and Trichophyton rubrum the most commonly isolated. Also highlights the isolation of Malassezia pachydermatis in tinea versicolor on the trunk of man.

Estudio taxonómico de aislamientos clínicos de Trichophyton en Rosario, Argentina / Taxonomic study of clinical isolates of Trichophyton in Rosario, Argentina

Debido al pleomorfismo y la variabilidad cultural que presentan las especies del género Trichophyton, los métodos de identificación basados exclusivamente en caracteres morfológicos a menudo no son suficientes para su clasificación. El objetivo de este estudio fue probar un conjunto de métodos fenotípicos para identificar aislamientos fúngicos pertenecientes al género Trichophyton empleando una técnica de taxonomía molecular como método de referencia. Se utilizaron 56 aislamientos clínicos y 6 cepas de referencia, con los que se realizaron estudios macro y micromorfológicos, así como las siguientes pruebas bioquímicas y fisiológicas: perforación del pelo in vitro, requerimientos nutricionales en medios agar Trichophyton, producción de ureasa y crecimiento en el medio agar púrpura de bromocresol-leche-glucosa (APBC-L-G). A su vez se realizó una PCR fingerprinting utilizando el cebador simple (GACA)4. Como resultado de la reacción de PCR se observaron perfiles específicos bien diferenciables para Microsporum canis, Epidermophyton fl occosum, Trichophyton rubrum y Trichophyton interdigitale, pero un mismo perfil para Arthroderma benhamiae y Trichophyton erinacei. Del total de los aislamientos clínicos evaluados, 39 coincidieron con el perfil de T. rubrum, 13 con el de A. benhamiae y 4 con el de T. interdigitale. El ensayo fenotípico más útil para diferenciar T. rubrum del complejo T. mentagrophytes fue la alcalinización del medio APBC-L-G. Con las pruebas fenotípicas se pudo diferenciar T. rubrum de los aislamientos del complejo T. mentagrophytes, pero no las especies pertenecientes a dicho complejo. La técnica molecular permitió caracterizar tanto los aislamientos de T. rubrum como los pertenecientes al complejo T. mentagrophytes, que en nuestro estudio correspondieron a T. interdigitale y Trichophyton sp. anamorfo de A. benhamiae.

Due to the pleomorphism and cultural variability displayed by species of the genus Trichophyton, the identification methods based solely on morphological features are usually insufficient for their classification. The goal of the present work was to test a set of phenotypic methods in order to identify fungal isolates that belong to the aforementioned genus. These methods were based on a molecular taxonomic technique used as standard. Clinical isolates (56) were used as samples along with 6 reference strains. Macro and micromorphological studies were performed as well as biochemical and physiological tests such as in vitro hair perforation, nutritional requirements in Trichophyton agar media, urease production and growth on bromocresol purple-milk solids-glucose (BCP-MS-G) agar. Additionally, PCR fingerprinting using the (GACA)4 primer was employed. As a result of the PCR method, specific profiles were observed for Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum and Trichophyton interdigitale. Identical profiles were obtained for Arthroderma benhamiae y Trichophyton erinacei. Of the total number of clinical isolates, 39 matched the T. rubrum profile while 13 corresponded to A. benhamiae and 4 to T. interdigitale. The most useful phenotypic test to differentiate between T. rubrum and T. mentagrophytes complex strains was alkalinization of the BCP-MS-G medium. Phenotypic tests did not allow differentiation among the T. mentagrophytes complex species. On the other hand, the molecular technique allowed characterization of T. rubrum isolates as well as of those observed in our study and included in the T. mentagrophytes complex: T. interdigitale and Trichophyton sp. , the anamorph of A. benhamiae.

Microsporose mista canina - relato e caso / Microporosis mixta canina ? relato de caso / Canine mcrosporose mixed - case report

Dermatofitoses são micoses causadas por fungos como: Epidermophyton, Microsporum e Trichophyton. M. canis e M. gypseum são os principais responsáveis pelas infecções dermatofíticas em pequenos animais e acometem principalmente animais jovens. Essas micoses cursam com lesões nas camadas queratinizadas da pele e pelos e em infecções mistas, a intensidade das lesões pode ser aumentada, pois os agentes causais atuam potencializando o quadro clínico. Descreve-se um caso de microsporose mista canina em um filhote de cão da raça Rottweiler. Um canino da raça Rottweiller atendido em uma clínica particular, pois apresentava lesões alopécicas e descamativas em diferentes sítios do corpo. Foi realizada coleta por meio de raspado cutâneo e o material foi encaminhado para exame micológico. O exame direto do pelo revelou estruturas características de dermatofitose com hifas artrosporadas e aglomerados de artroconídeos. O cultivo micológico resultou em crescimento de colônias fúngicas sugestivas de M. gypseum e M. canis nos meios de cultura semeados com confirmação das características macro e micromorfológicas das duas diferentes espécies fúngicas. Assim, mediante processamento micológico estabeleceu-se, juntamente com o histórico do caso, o diagnóstico de microsporose mista canina. Desse modo, conclui-se a necessidade de exames laboratoriais para a confirmação do diagnóstico definitivo de dermatofitose, sendo a profilaxia, prevenção, controle e potencial zoonótico dessa micose dependente da espécie infectante, tendo importância o seu controle também por seu impacto em saúde pública.

Dermatophytosis mycoses are caused by fungi such as Epidermophyton, Microsporum and Trichophyton. M. canis and M. gypseum are the main responsible for dermatophytic infections in small animals and affect mainly young animals. These mycoses occur with lesions in the keratinized layers of the skin and the mixed infections and the intensity of the lesions can be increased because the causative agents act enhancing the clinical picture. We describe a case of mixed microsporose dog in a puppy dog breed Rottweiler. A canine breed Rottweiller served in a private clinic because he had alopecia, scaly lesions at different body sites. It was collected through skin scrapings and the material was sent for mycological examination. Direct examination of the structures revealed by the characteristics of dermatophytosis with of hyphae artrosporadas and arthroconidia clusters. The mycological cultivation resulted in growth of fungal colonies suggestive of M. canis and M. gypseum in culture media seeded with confirmation of macro and micromorphological characteristics of the two different fungal species. Thus, by processing mycological established together with the case history, the diagnosis of canine microsporose mixed. Through the described case is concluded the need for laboratory tests to confirm the definitive diagnosis of dermatophytosis and prophylaxis, prevention, control and zoonotic potential of this mycosis dependent on the infecting species, taking control of the same importance also for their impact on public health.

Dermatofitosis son micosis causadas por hongos como: Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton. M.canis y M. gypseum que son los principales responsables en las infecciones por dermatofitos en animales pequeños y afectan principalmente animales jóvenes. Esas micosis se producen con lesiones en las capas queratinizadas de la piel, pelos y en infecciones mixtas, la intensidad de las lesiones puede ser aumentada, pues los agentes causantes actúan potencializando el cuadro clínico. Se describe un caso de microsporosis mixta canina en un cachorro de perro de la raza Rottweiller. Un canino de la raza Rottweiller atendido en una clínica privada que presentaba lesiones de alopecia y lesiones escamosas en diferentes partes del cuerpo. Se realizó recolección por medio de raspado cutáneo y el material fue enviado para examen micológico. El examen directo del pelo reveló estructuras características de dermatofitosis hifas artrosporadas y aglomerados de artroconidios. El cultivo micológico resultó en crecimiento de colonias fúngicas sugestivas de M. gypseum y M canis en los medios de cultura sembrados, con confirmación de características macro y micro morfológicas de dos especies fúngicas. Así, mediante procesamiento micológico establecido junto con el histórico del caso, el diagnóstico de microsporosis mixta canina. Se concluye la necesidad de exámenes de laboratorio para confirmación del diagnóstico definitivo de dermatofitosis, siendo que la profilaxis, prevención, control y potencial zoonótico de esa micosis depende de la especie infectante, siendo importante su control por el impacto que causa a la salud pública.

Perfil de susceptibilidad in vitro de aislados clínicos de microsporum canis a los antifungicos griseofulvina, itraconazol, voriconazol, terbinafina y anfotericina B / In vitro susceptibility profile of clinical isolates of microsporum canis to the antifungals griseofulvin, itraconazole, voriconazole, terbinafine and amphotericin B

Las dermatofitosis son las micosis superficiales más frecuentes en el humano y son causados por hongos de los géneros: Trichophyton Microsporum y Epidermophyton. En Venezuela son el principal motivo de consulta dermatológica, constituyendo un verdadero problema de salud pública por su alta morbilidad. El objetivo del estudio fue conocer el perfil de susceptibilidad in vitro de los aislados clínicos de Microsporum canis de pacientes pediátricos que asisten a la Consulta de Micología del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas, a cinco antifúngicos a través del método del CLSI (M38-A2). De un total de 50 aislados de dermatofitos, el rango de los valores de concentración mínima inhibitoria en µg/ml (CMI) para Griseofulvina, Itraconazol, Voriconazol, Terbinafina y Anfotericina B fueron respectivamente: <0,03 ­ 0,125; <0,0019 ­ 0,0078; <0,0019 ­ 0,0078; <0,0019 ­ 0,0156 y 0,03 ­ 0,5. Por método visual se determinaron los puntos de corte epidemiológicos (PCE) para los 5 antifúngicos en estudio obteniéndose los siguientes datos: Griseofulvina ≤ 0,125, Itraconazol ≤ 0, 0039, Voriconazol ≤0,0078, Terbinafina ≤ 0, 0156 µg/ml y Anfotericina B ≤ 0, 5. En este estudio se determinó la susceptibilidad de los aislados a todos los antifúngicos en estudio, demostrando una alta actividad in vitro para el tratamiento de Tinea capitis.

The dermatophytes are frequently superficial mycoses in humans, are caused by fungi of the genera: Trichophyton, Microsporum and Epidermophyton. In Venezuela are the main reasons for dermatological consultation, constituting a public health problem because of its high morbidity. The aim of the study was to determine in vitro susceptibility of clinical isolates of Microsporum canis of pediatric patients attending to dermatology Caracas University Hospital, five antifungal by CLSI method (M38 -A2). The total of 50 isolates dermatophytes, the range of values of minimum inhibitory concentration (CMI) in µg/ml for Griseofulvin, Itraconazole, Voriconazole, Terbinafine and Amphotericin B were: <0.03 ­ 0.125; <0.0019 ­ 0.0078; <0.0019 ­ 0.0078; <0.0019 ­ 0.0156 and 0.03 ­ 0.5. For visual were determined epidemiological cut-off (PCE) for the 5 antifungal study obtained the following data: Griseofulvina ≤ 0.125, Itraconazol ≤ 0.0039, Voriconazol ≤0.0078, Terbinafina ≤ 0.0156 µg/ml and Anfotericina B ≤ 0.5. In this study we determined the susceptibility of isolates to all the antifungal study, demonstrating a high activity in vitro for the treatment of tinea capitis.

Actividad antifúngica y perfil de seguridad del producto natural derivado del aceite de maravilla ozonizado (AMO3) en dermatofitos / In vitro antifungal susceptibility, in vivo antifungal activity and security from a natural product obtained from sunrise oil (AMO3) against dermatophytes

This work studied safety and antifungal activity of ozonized sunflower oil (AMO3) against dermatophytes. AMO3 was prepared through a new original process that modifies the oil before ozonation by alcoholic catalytic esterification. Susceptibility was studied in 41 dermatophytes by agar diffusion and broth microdilution tests. The experimental model to assess the topical safety of the oil included 60 CF1 mice divided in three groups that were treated with vaseline (control), 1 percent AMO3 and 50 percent AMO3 (overdose), respectively. Then, experimental dermatophytosis was induced in CF1 mice. Seventy-five individuals were selected and divided in 5 groups that were treated once a day with placebo, cream with 1 percent, 2 percent and 3 percent AMO3 plus an untreated control group. This new natural product showed antifungal activity against all strains studied. The MIC ranged between was 0,125 and 1 percent, while minimum fungicidal concentration (MFC) was 2 percent. The application of vaseline and AMO3 1 percent and 50 percent did not produce clinical or histopathological lesions. The mice with dermatophytosis that were treated with 1 percent, 2 percent and 3 percent AMO3 showed 100 percent clinical cure and 94 percent average mycological cure, exceeding placebo and control groups (p < 0,05). This product exhibits high antifungal activity and could be a safe alternative for ringworm topical treatment.

Se evaluó la seguridad y actividad antifúngica del aceite de maravilla ozonizado (AMO3) frente a dermatofitos. AMO3 se generó a través de un proceso original que implica modificación del aceite previa ozonización por esterificación catalítica con alcohol. La sensibilidad fue estudiada en 41 dermatofitos por difusión en agar y microdilución en caldo. El modelo experimental para evaluar tópicamente la seguridad del aceite, incluyó 60 ratones CF1, formando tres grupos a los cuales se les aplicó respectivamente vaselina (control), AMO3 1 por ciento y AMO3 50 por ciento (sobredosis). Luego, se indujo derma-tofitosis experimental en ratones CF1, seleccionando 75 individuos divididos en cinco grupos tratados una vez al día con placebo, crema con AMO3 al 1 por ciento, 2 por ciento y 3 por ciento, más un grupo control sin tratamiento. Este nuevo producto natural presentó actividad antifúngica frente a todas las cepas estudiadas. La CIM fluctuó entre 0,125 y 1 por ciento mientras la concentración fungicida mínima (CFM) fue de 2 por ciento. La aplicación de AMO3 no generó lesiones clínicas ni histopatológicas. Los ratones con dermatofitosis tratados con AMO3 presentaron 100 por ciento de cura clínica y 94 por ciento de promedio en cura micológica, siendo superior al grupo control y placebo (P < 0,05). Este producto muestra elevada actividad antimicótica y podría ser una alternativa segura para tratamiento tópico de dermatofitosis.

Micosis superficiales en la ciudad de Valparaíso, Chile: Período 2007-2009 / Superficial mycoses in the city of Valparaiso, Chile: Period 2007-2009

Introduction: Superficial mycoses are infections of the keratinous tissue caused by dermatophytes, yeasts and environmental fungi. Objectives: To identify the species of dermatophytes, yeasts and environmental fungi that cause superficial mycosis and analyze their differences by sex, age and location of the lesion, in patients from the region of Valparaiso, during 2007-2009. Materials and Methods: 1004 patients diagnosed with superficial mycoses were studied. All ages and both genera were included. The study was done using direct microscopic examination with 20 percent KOH and culture of the lesions. Fungi identification was mainly morphophysiological. Results: Of the 1004 patients studied, 609 were women and 87.7 percent was 15 years old or younger. Toenail onychomycosis was the most frequent lesion (58.1 percent), followed by tinea pedis and interdigitalis (16.3 percent). In patients younger than 8 years old, tinea capitis by Microsporum canis was the most common mycoses. Among dermatophytes, Trichophyton rubrum (78.9 percent) predominated in most locations, followed by Trichophyton mentagrophytes (14.9 percent) and M. canis (5.4 percent). Candida spp. (95.4 percent) prevailed among the yeasts causing onychomycosis. There were 27 cases of toenail onychomycosis caused by environmental fungi, mainly Fusarium. Conclusions: Our results are consistent with national and international data, where T. rubrum is the predominant agent of dermatomycoses. We report the emergency of agents not described in Chile or Latin America in these infections.

Introducción: Las micosis superficiales son infecciones causadas por dermatofitos, levaduras y hongos ambientales en tejidos queratínicos. Objetivos: Conocer las especies de dermatofitos, levaduras y hongos ambientales que causan micosis superficiales, analizar sus diferencias según sexo, edad y localización en pacientes de la Región de Valparaíso durante el período 2007-2009. Materiales y Métodos: Se estudiaron 1.004 pacientes de todas las edades, con diagnóstico de micosis superficiales. Se realizó examen microscópico directo con KOH al 20 por ciento y cultivos de las lesiones. La identificación de los hongos fue principalmente con morfo-fisiología. Resultados: De 1.004 pacientes evaluados, 609 fueron mujeres y 87,7 por ciento tenían sobre 15 años de edad. La onicomicosis de pie fue la lesión más frecuente (58,1 por ciento), seguida de tinea plantar e interdigital (16,3 por ciento). Bajo 8 años de edad, tinea capitis por Microsporum canis fue la lesión más frecuente. Entre los dermatofitos, Trichophyton rubrum (78,9 por ciento) predominó en la mayoría de las localizaciones, seguido por Trichophyton mentagrophytes (14,9 por ciento) y M. canis (5,4 por ciento). Entre las levaduras predominó Candida spp (95,4 por ciento) como causa de onicomicosis. Hubo 27 casos de onicomicosis de pies por hongos filamentosos ambientales, destacando por frecuencia el género Fusarium. Conclusiones: Los datos presentados coinciden en general con los trabajos nacionales e internacionales, donde T. rubrum predomina en la mayoría de las dermatomicosis. Destaca la aparición de agentes no descritos en Chile ni en Latinoamérica en este tipo de infecciones.

Granuloma de Majocchi / Majocchi's granuloma

El granuloma de Majocchi o granuloma dermatofítico es una micosis causada por dermatofitos, regularmente del género Trichophyton, predominando T. rubrum en 50%. Se presenta en pacientes inmunocompetentes o inmunodeprimidos. No se sabe cómo se produce la infección, al parecer inicia con trauma físico que guía a alteraciones del folículo piloso y a la introducción pasiva del hongo. Para el desarrollo de la infección se requieren factores predisponentes y desencadenantes, los más importantes son la diabetes y el uso de esteroides. Clínicamente se clasifica en papular perifolicular o superficial en pacientes inmunocompetentes, y en nodular subcutánea o profunda en pacientes con inmunosupresión. Se confirma el diagnóstico por histopatología, encontrando granulomas en dermis media y profunda, con estructuras dermatofíticas en forma de filamentos o esporas. El tratamiento es con antimicóticos sistémicos. Se hace una revisión del tema resaltando los aspectos etiopatogénicos, clínico-patológicos y terapéuticos de la enfermedad.

Majocchi's granuloma or dermatophytic granuloma is a mycosis observed among immunocompetent and immunocompromised patients caused by dermatophytes, particularly Trichophyton rubrum, which may be responsible for 50% of cases. The mechanism by which it occurs is yet unknown although reports suggest it may occur after localized trauma that alters the hair follicle and enables the entrance of the microorganism. Diabetes and the use of topical steroids are among some of the predispEl cuadro 1 no está acotado. Favor de hacerloEl cuadro 1 no está acotado. Favor de hacerloosing factors. Majocchi's granuloma has two clinical presentations, among immunocompetent patients it displays follicular papules and among immunocom-promised patients a subcutaneous nodular type is observed. Diagnosis is confirmed through histopathology, where granulomas and dermatophytes in the form of filaments or spores are observed in the mid and deep dermis. Treatment includes systemic antimycotics. We reviewed the etiopathogenic, clinical, histopathological and therapeutic aspects of Majocchi's granuloma.

Querion de Celsus en la vulva: reporte de un caso / Kerion celsi in vulva: case report

El Querion de Celsus es una patología micótica, inflamatoria y supurativa localizada habitualmente en la nuca, cuero cabelludo o en la barba pero que también puede aparecer en áreas de piel lampiña. Presentamos el caso de una paciente femenina de 25 años de edad, quien al ingresar al Hospital Universitario Ruíz y Páez de Ciudad Bolívar, presentaba múltiples lesiones pustulares, pruriginosas y dolorosas a nivel genital, lográndose aislar en ellas el dermatofito Trichophyton rubrum. La paciente recibió tratamiento a base de itraconazol y prednisona, presentando en poco tiempo mejoría evidente de su clínica de ingreso. Por tanto concluimos que se trataba de una presentación atípica del Querion de Celsus.